Entenda como funcionam os antídotos contra metanol comprados pelo governo brasileiro

Casos suspeitos de intoxicação por metanol aumentam para 127 em 12 estados
O governo brasileiro anunciou neste sábado (4) a compra de dois antídotos, fomepizol e etanol farmacêutico, para reforçar o tratamento de intoxicações por metanol no país.
Eles estarão disponíveis para as redes pública e privada até o fim da próxima semana, segundo o Ministério da Saúde.
O número de notificações de intoxicação por metanol após ingestão de bebida alcoólica subiu para 195 no Brasil, segundo balanço do Ministério da Saúde. São 14 casos confirmados em laboratório.
Quais são os antídotos?
Os antídotos comprados pelo governo brasileiro são o fomepizol e o etanol farmacêutico. Foram adquiridas 12 mil ampolas de etanol farmacêutico e 2,5 mil unidades de fomepizol.
O fomepizol é considerado a referência mundial para esse tipo de envenenamento. Ele não tinha registro no país e precisou ser importado de forma emergencial. A compra teve apoio da Organização Pan-Americana da Saúde (Opas) e foi feita de um fabricante no Japão.
Já o etanol farmacêutico é feito por laboratórios e farmácias de manipulação. O novo lote vai se somar a 4,3 mil ampolas já entregues aos estoques do SUS pelos hospitais universitários federais.
Quem deve tomar o antídoto?
Os antídotos são utilizados apenas para tratar os casos de suspeita de intoxicação por metanol. Eles ficarão disponíveis para as redes pública e privada de atendimento à saúde, sendo que as unidades públicas terão prioridade, segundo o ministério.
Eles só podem ser aplicados no ambiente de saúde, com monitoramento médico, ressalta o governo.
O profissional que atender o paciente não precisa esperar a confirmação do laboratório para aplicar o antídoto, mas a dose só deve ser fornecida após prescrição médica.
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Arte/g1
Como funcionam a produção e distribuição dos antídotos?
No caso do fomepizol, que não é produzido no Brasil, os medicamentos comprados do Japão serão distribuídos aos estados brasileiros de acordo com a demanda, segundo o ministério.
Para o etanol farmacêutico, os insumos já disponíveis no país começaram a ser distribuídos neste sábado, atendendo Bahia, Pernambuco, Paraná, Mato Grosso e Distrito Federal.
Segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), 604 farmácias de manipulação no país estão aptas a produzir etanol farmacêutico. Elas serão preparadas para atender as demandas e garantir cobertura em todas as capitais.
Para aumentar a capacidade de diagnóstico, a Anvisa indicou três unidades para realizar análises imediatas dos casos: o Laboratório Central de Saúde Pública do Distrito Federal (Lacen-DF), Laboratório Municipal de São Paulo e o Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde (INCQS/Fiocruz).
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O que é o fomepizol
O fomepizol pertence à classe dos inibidores da álcool desidrogenase (ADH), enzima do fígado responsável por metabolizar tanto o etanol quanto o metanol. No caso do metanol, esse metabolismo é perigoso porque gera compostos altamente tóxicos — como o formaldeído e o ácido fórmico.
Quando o paciente recebe fomepizol, a droga bloqueia a ADH e interrompe essa transformação nociva. O metanol circula “intacto” no organismo, sem virar veneno, e pode ser eliminado naturalmente ou com ajuda da hemodiálise.
A hepatologista Natália Trevizoli, do Hospital Sírio-Libanês, explica, quando administrado cedo, o fomepizol impede a formação de ácido fórmico, protegendo olhos, cérebro e fígado, reduzindo o risco de sequelas irreversíveis.
Etanol farmacêutico é alternativa
Na ausência do fomepizol, hospitais recorrem ao etanol grau farmacêutico como alternativa. O princípio é semelhante: o etanol também disputa a mesma enzima (ADH) e retarda o metabolismo do metanol, evitando que o quadro evolua, segundo a hepatologista do Hospital Nove de Julho Lisa Saud.
Natália Trevizoli reforça que tanto o fomepizol quanto o etanol funcionam como “bloqueadores” da ADH, mas o primeiro é mais “preciso, seguro e rápido”. “O etanol, em excesso, também intoxica o organismo”, alerta.
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Alertas pelo Brasil
Os alertas começaram em São Paulo, em meados de setembro, onde a maioria dos pacientes foi atendida após consumir bebidas adulteradas. Pernambuco, Mato Grosso do Sul, Bahia, Goiás, Paraná, Distrito Federal e outros estados também notificaram casos suspeitos, incluindo mortes em investigação.
Diante desse cenário, o Ministério da Saúde instalou uma Sala de Situação para acompanhar a evolução dos registros e coordenar ações com estados e municípios. Até que o fomepizol seja disponibilizado, médicos seguem recorrendo à hemodiálise e ao etanol farmacêutico nos centros especializados.
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Reprodução/TV Globo



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